护士执业资格考试每日一练(13)

报名入口来源:中国教育在线 2020-10-10

单选题

护士执业资格考试每日一练(13)

1.患者,女性,30岁,因结核性胸膜炎长期肌内注射链霉素,在注射过程中,护士应特别注意

A.评估患者局部组织状态

B.针梗不可全部刺入

C.询问患者有无过敏史

D.认真消毒患者局部皮肤

E.患者体位的舒适

2.患者,男性,68岁,因肺部感染诊断为败血症,行股静脉采血做血培养,股静脉穿刺的正确部位是

A.股动脉内侧0.5cm处进针

B.股动脉外侧0.5cm处进针

C.股神经内侧0.5cm处进针

D.股神经外侧0.5cm处进针

E.股神经和股动脉之间

3.患者,女性,45岁,护士为其静脉注射25%葡萄糖溶液。静脉注射过程中,护士发现患者局部疼痛、肿胀明显,试抽无回血,可能的原因是

A.针头阻塞

B.针头刺人过浅,未刺入静脉

C.针头斜面紧贴血管壁

D.针头斜面一半在管腔外

E.针头刺人过深,针尖穿透对侧静脉壁

4.患者,女性,38岁,急性胃肠炎,遵医嘱给予10%硫酸镁溶液10ml加50%葡萄糖液20ml静脉注射。在注射过程中,下列操作错误的是

A.在穿刺点上方约6cm处扎紧止血带

B.左手绷紧皮肤,右手持注射器,针尖斜面向上进针

C.针头与皮肤呈20°角,由静脉侧方刺入

D.见回血,松开止血带,嘱患者松拳

E.注射毕,先用力按压刺点,再拔针

5.患者,男性,72岁,因右下肢股骨颈骨折人院,给予患肢持续牵引复位。患者情绪紧张,主诉患肢疼痛。评估患者后,护士应首先解决的健康问题是

A.躯体移动障碍

B.焦虑

C.生活自理缺陷

D.疼痛

E.有皮肤完整性受损的危险

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2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

点击查看答案1.【正确答案】A 【解析】长期肌内注射后因受药物刺激或者注射深度不够等原因影响,易在注射局部形成皮下硬结,影响患者的舒适度以及药物的吸收,故在注射时,应特别注意评估患者局部组织状态。. 2.【正确答案】A 【解析】在股三角区髂前上棘和耻骨结节之间画一联线,联线中点为股动脉定位,股动脉内侧0.5cm为股静脉。 3.【正确答案】B 【解析】注射过程中抽之无回血,说明针头不在血管内或是各种原因引起的针头阻塞;加之患者出现注射部位疼痛、肿胀明显,说明有药液溢出,并且溢出的部位比较浅,因此考虑选B。。 4.【正确答案】E 【解析】静脉注射毕,应将干棉签轻放于穿刺点上方,快速拔出针头后按压片刻。 5、【正确答案】D 【解析】A、B、C、D、E都是患者存在的护理问题,但目前最主要的问题是焦虑和疼痛,应首先解决患者的疼痛问题,疼痛的解可以增加患者舒适,又可使患者情绪稳定下来。患者精神紧张会影响他对疼痛的感知,强化疼痛的感觉,因此,精神紧张的缓解也可使疼痛在一定程度上得到缓解。
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