护士执业资格考试每日一练(33)
报名入口来源:中国教育在线 2020-10-12
单选题
护士执业资格考试每日一练(33)
(1~3题共用题干)
患者,男性,70岁,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,未呕吐,未排气,查体可见全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进。
1、为明确诊断,该患者还应做的检查是
A.B超
B.腹部X线平片
C.结肠镜
D.直肠指诊
E.CT
2、在护理该患者时,最重要的观察内容是
A.腹痛
B.腹胀
C.肠绞窄征象
D.呕吐
E.排便
3、对于该患者,最主要的处理方法是
A.禁食
B.胃肠减压
C.补液
D.应用抗生素
E.及时手术
4、患者,男性,60岁,机械性肠梗阻,给予非手术治疗。在非手术治疗期间不宜使用的药物是
A.阿托品
B.654 -2
C.地西泮
D.吗啡
E.颠茄
5、患者,女性,48岁,粘连性肠梗阻,给予非手术治疗。以下对其最重要的治疗是
A.胃肠减压
B.补液
C.应用抗生素
D.密切观察病情
E.给予解痉止痛药
6.患者,女性,34岁,因车祸致腹部损 伤行手术治疗,术后半年患者于一次饱餐后突发腹痛伴腹部局部压痛、腹肌紧张,拟诊为粘连性肠梗阻。导致该情况发生的最主要原因是
A.腹部手术史
B.进食过多
C.胃肠蠕动能力减弱
D.餐后活动
E.腹腔感染
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点击查看答案1、【正确答案】B
【解析】该患者为老年男性,有长期便秘史,突然左下腹绞痛伴明显腹胀,查体全腹高度膨胀,左下腹可见巨大肠型,有轻度压痛、反跳痛,肠鸣音亢进,考虑乙状结肠扭转可能性大,为明确诊断,应做腹部X线平片,可见马蹄状巨大的双腔充气肠袢。
2、【正确答案】C
【解析】肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻,常可在短时间内发生肠绞窄、坏死,因此在护理该患者时,最主要的是观察肠绞窄迹象。
3、【正确答案】E
【解析】肠扭转是一种严重的机械性肠梗阻,常可在短时间内发生肠绞窄、坏死,一般应及时手术治疗,否则会因延误治疗而造成死亡。
4、【正确答案】D
【解析】机械性肠梗阻患者非手术治疗期间可使用解痉止痛药物,确定无肠绞窄或肠麻痹后,可使用阿托品类抗胆碱药物解除胃肠道平滑肌痉挛,使腹痛得以缓解。但禁用吗啡等止痛药,以免掩盖病情而延误治疗。
5、【正确答案】A
【解析】胃肠减压是治疗肠梗阻的重要方法之一。胃肠减压可降低胃肠道内的压力和张力,改善胃肠壁血液循环,有利于炎症的局限,促进胃肠功能恢复。
6、【正确答案】A
【解析】粘连性肠梗阻患者多有腹部手术、腹膜炎或损伤等病史,在肠粘连的基础上,肠道功能紊乱、饮食不当、剧烈活动、体位突然改变等常可诱发粘连性肠梗阻的发生。
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