护士执业资格考试每日一练(30)
报名入口来源:中国教育在线 2020-10-12
单选题
护士执业资格考试每日一练(30)
1、在护理脱水补液的患儿时,如输液后患儿出现乏力、腹胀、肠鸣音减弱、腱反射消失、心音低钝,应考虑
A.低钾血症
B.低氯血症
C.低钙血症
D.低镁血症
E.低磷血症
2、患儿,10个月,两天来发热伴腹泻7~8次/日,进食少。查体:体温39℃,烦躁、烦渴、尿少、尿比重1. 028。应考虑
A.低渗性脱水
B.高渗性脱水
C.等渗性脱水
D.低钾血症
E.低钙血症
3、患儿,8个月,母乳喂养,已添加辅食。2天前开始腹泻,蛋花汤样,10~15次/日。其母询问目前患儿的喂养问题,正确的回答为
A.暂停母乳,改为米汤
B.暂停母乳,改为牛奶
C.禁食4~6小时
D.继续母乳喂养,减少辅食
E.继续母乳喂养,暂停辅食
4、下列措施中不能减少肠道氨的产生和吸收的是
A.限制蛋白
B.新霉素口服
C.50%硫酸镁导泻
D.肥皂水灌肠
E.乳果糖口服
5、绞窄性肠梗阻和单纯性肠梗阻的主要区别在于
A.发病急骤程度
B.肠腔内容物通过受阻程度
C.肠管有无血运障碍
D.肠管梗阻部位
E.肠管扩张程度
6、下列肠梗阻中,明确属于动力性肠梗阻的是
A.粘连性肠梗阻
B.麻痹性肠梗阻
C.完全性高位肠梗阻
D.肠系膜血管栓塞
E.小肠扭转
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点击查看答案1、【正确答案】A
【解析】低钾血症临床主要表现为神经肌肉、心脏和肾方面的改变。神经肌肉兴奋性降低,精神委靡、反应低下、躯干与四肢肌肉乏力、腱反射减弱,腹胀、便秘、肠鸣音减弱,严重者出现肠和膀胱麻痹、呼吸肌麻痹、腱反射消失。低钾血症还可出现心率增快、心肌收缩无力、心音低钝,甚至血压降低、心脏扩大、心律不齐等。根据患儿的表现可以考虑发生了低钾血症。
2、【正确答案】B
【解析】该患儿体温升高、尿比重增高、烦渴、尿少,符合高渗性脱水的表现。
3、【正确答案】E
【解析】母乳喂养儿发生腹泻时,若无严重呕吐,不必禁食、禁水,可继续母乳喂养,但暂停辅食,以减少胃肠负担。
4、【正确答案】D
【解析】肥皂水灌肠可使肠腔内呈碱性,有利于氨离子弥散入肠黏膜,经血液循环至脑组织,故不能减少肠道氨的产生。限制蛋白能减少氨的产生;新霉素能抑制肠内细菌生长,促进乳酸杆菌繁殖,减少氨的形成和吸收;用50%硫酸镁导泻能清除肠内蛋白物质或积血;乳果糖口服后在结肠中被细菌分解为乳酸和醋酸,使肠内呈酸性,从而减少氨的产生。
5、【正确答案】C
【解析】绞窄性肠梗阻与单纯性肠梗阻的主要区别在于前者不仅有肠管内容物通过受阻,同时有肠壁血运障碍,而后者无肠壁血运障碍,仅为肠管内容物通过受阻。
6、【正确答案】B
【解析】动力性肠梗阻的原因是由于神经反射或毒素刺激引起肠壁肌功能障碍,使肠蠕动丧失或肠管痉挛所致,肠壁本身没有病变,分为麻痹性肠梗阻和痉挛性肠梗阻。
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