护士执业资格考试每日一练(40)
报名入口来源：中国教育在线 2020-10-12
单选题
护士执业资格考试每日一练(40)
1、肝硬化反复大量放腹水可引起
A.感染
B.上消化道出血
C.肝性脑病
D.黄疸
E.肝肾综合征
2、下面哪一项不是门静脉高压的常见表现
A.脾大
B.肝大
C.食管静脉曲张
D.腹水
E.痔核形成
3、急性黄疸型肝炎黄疸前期最突出的表现是
A.消化道症状
B.呼吸道症状
C.泌尿道症状
D.神经系统症状
E.血液系统症状
4、肝硬化患者进食时应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，其目的是
A.有助于消化
B.以免引起曲张的食管一胃底静脉破裂出血
C.以防耗氧增加，诱发肝性脑病
D.以免加重腹水
E.便于下咽
5、患者，男性，45岁，肝硬化5年。放腹水后出现神志恍惚，答非所问，行为反常等肝性脑病表现，提示其处于
A.前驱期
B.昏迷前期
C.昏睡期
D.昏迷期
E.临终期
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点击查看答案1、【正确答案】C
【解析】腹水中含有大量的钾离子，肝硬化大量放腹水可引起缺钾性碱中毒，促使NH3透过血脑屏障进入脑细胞，导致氨中毒。加之血容量减少及肾功能减退，大量放腹水还可造成大量蛋白质和电解质的丢失，从而诱发肝性脑病。
2、【正确答案】B
【解析】门静脉高压是肝硬化失代偿期的主要表现之一，脾大、侧支循环的建立和开放、腹水是门静脉高压的三大表现。侧支循环的建立和开放主要表现为食管下段和胃底静脉曲张、腹壁和脐周静脉曲张以及痔静脉扩张。肝硬化早期可触及肝大，失代偿期可由于肝缩小而不能触及。
3、【正确答案】A
【解析】急性黄疸型肝炎黄疸前期可表现出病毒血症、消化系统症状、尿黄等，以消化系统症状最为突出。患者可有食欲减退、厌油、恶心、呕吐、腹胀、腹痛和腹泻等。
4、【正确答案】B
【解析】肝硬化患者应避免食入粗糙、尖锐或刺激性食物，应细嚼慢咽，必要时药物应研成粉末服用，以免划伤曲张的食管一胃底静脉而引起大出血。
5、【正确答案】B
【解析】该患者由于放腹水诱发了肝性脑病，出现了神志恍惚，答非所问，行为反常等表现，为昏迷前期的主要临床表现。
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