护士执业资格考试每日一练(4)

报名入口来源:中国教育在线 2020-10-10

单选题

护士执业资格考试每日一练(4)

1.患者,男性,80岁,高血压病30年,因近期血压控制不良而入院治疗,带有活动义齿。护士对其义齿的护理措施错误的是

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》

A.取下的义齿用冷水冲洗干净

B.患者漱口后,协助将义齿戴回

C.用牙膏彻底清洗义齿

D.暂时不用的义齿可置于热水中浸泡

E.协助患者戴义齿前,应先浸湿

2.患者,男性,74岁,肺癌末期,极度消瘦,绝对卧床。护士每日为其做全背按摩时,以下选项错误的是

A.协助患者侧卧或俯卧,露出背部

B.两手蘸少许50%乙醇

C.从颈部开始,沿脊柱两侧边缘向下按摩

D.力量要足够刺激肌肉组织

E.按摩肩部时做环状动作

3.患者,男性,82岁,癌症晚期患者,长期卧床,预防其压疮发生最有效的护理措施为

A.受压部位勤按摩

B.加强营养

C.保持皮肤清洁、干燥

D.及时更换受污的被服、床单

E.协助其经常更换卧位,防止局部组织长期受压

4.患者,女性,27岁,因产后抑郁自杀未遂致高位截瘫。一日护士在其头发中发现头虱,为其配制30%百部含酸煎剂,制作过程正确的步骤是

A.百部30g,加水500ml煎煮

B.15分钟后用纱布过滤

C.药渣加水250ml煎煮15分钟过滤

D.两次药液合并煎至50ml

E.药液冷却后,加入纯乙酸2ml

(5~7题共用题干)

患者,男性,60岁,确诊艾滋病病毒感染1年。现阑尾炎术后1天,创面有少量渗血。

5.对该患者的护理措施正确的是

A.禁止陪护及探视

B.限制患者与他人接触

C.在患者床头卡贴隔离标志

D.告知患者应履行“防止感染他人”的义务

E.在患者床头柜上放置预防艾滋病的提示

6.护士更换被血液污染的被服时防护重点是

A.若手部皮肤完好,可不戴手套

B.血液污染面积少时,可不戴手套

C.戴手套操作,脱手套后认真洗手

D.未戴手套时,应避免手部被污染

E.只要操作时戴手套,操作后不需洗手

7.采血后注射器最恰当的处理方法是

A.毁形

B.分离针头

C.回套针帽

D.放入垃圾袋

E.置入锐器盒

(8~9题共用题干)

患者,男性,65岁,脑血栓致右侧肢体瘫痪卧床2年,因骶尾部皮肤破损而入院。入院后检查:破损处组织发黑,有脓性分泌物和臭味,面积为5cm×6cm。

8.目前患者最主要的护理问题是

A.营养失调

B.活动无耐力

C.自理能力缺陷

D.吞咽功能障碍

E.皮肤完整性受损

9.护理措施中正确的是

A.按摩骶尾部

B.每4小时翻身一次

C.给予高脂低盐饮食

D.清创后用无菌敷料包扎

E.晨晚间用60℃清水床上擦浴

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点击查看答案1、【正确答案】D 【解析】活动义齿不可浸于热水和酒精中。 2、【正确答案】C 【解析】按摩时应从患者骶尾部开始,沿脊柱两侧边缘向上按摩,至肩部时环状向下至尾骨止,手再轻轻滑至臀部及尾骨处。 3、【正确答案】E 【解析】预防压疮最有效的方式就是防止局部组织长期受压,因此应协助患者经常更换卧位。 4、【正确答案】A 【解析】配制30%百部含酸煎剂的制作过程为:百部30g,加水500ml煎煮30分钟,用双层纱布过滤,挤出药液。将药渣再加水500ml,煎煮30分钟,过滤,挤出药液。将两次药液合并再煎至100ml,待冷却后,加入纯乙酸Iml即可。 5.【正确答案】C 【解析】艾滋病属血液隔离疾病,应贴隔离标志。 6.【正确答案】C 【解析】护理血液隔离患者可能接触血液、体液时应戴口罩、手套。如果血液、体液可能污染工作服,需穿隔离衣。 7.【正确答案】E 【解析】血液隔离患者用过的针头、注射器应放人防水、防刺破的有专门标志的容器内,直接送焚烧处理。 8、【正确答案】E 【解析】据题干描述,患者已出现压疮溃疡期表现,若不进行积极处理,易引发败血症等严重并发症。因此,目前最主要的护理问题应为“皮肤完整性受损”。 9、【正确答案】D 【解析】患者已出现压疮,不能在压疮发生处按摩,翻射频率应为1~2小时一次,饮食应根据病情给予高蛋白、高维生素饮食,不宜给高脂饮食。
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