2020年临床执业医师备考复习——肠结核的诊断方法

2020年临床执业医师备考复习——肠结核的诊断方法

①病史：

中青年，有肠外结核(肺结核);

②临床表现;

③X线钡餐：回盲部跳跃征、溃疡、肠管变形和肠腔狭窄;

④结肠镜：

回盲部的肠黏膜炎症、溃疡、炎症息肉或肠腔狭窄，活检：干酪样坏死性肉芽肿或结核分枝杆菌——确诊;

⑤PPD(结核菌素)试验：强阳性;

⑥对高度怀疑病例，如抗结核治疗(2～6周)有效，可作出临床诊断。

诊断有困难者(主要是增生型)，需剖腹探查。

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