章节考点精讲——基础护理知识和技能(20)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-12
章节考点精讲——基础护理知识和技能(20)
第六节 医院内感染的预防和控制
(一)医院内感染
1.概念 医院内感染是指住院病人、医院工作人员在医院内获得的感染,包括病人住院期间发生的感染和在医院内获得而出院后发生的感染。不包括入院前已经感染或入院时已处于潜伏期的感染。
2.分类
(1)内源性感染(自身感染):寄居在病人体内的正常菌群或条件致病菌,在病人机体免疫功能低下时引发的感染。
(2)外源性感染(交叉感染):是病人与病人之间、病人与工作人员之间、病人与护理人员之问的直接感染,或者是通过水、空气、医疗设备等引发的间接感染。
3.主要因素
(1)医院内存在着大量的病原体,如卫生设施不足或处置不当,病原污染严重。
(2)医院内易患人群多,如慢性疾病、恶性疾病、化疗病人、年老体弱者为医院内易患人群。
(3)大量新型抗生素的开发和应用,导致人体的菌群失调。
(4)各种侵入性诊断和治疗手段的增多。
(5)医院内感染管理制度不健全,医务人员不重视。
4.医院内感染的管理 包括建立三级监控体系;健全管理制度、监测制度、消毒质控标准;加强医院感染学教育;落实医院感染管理措施,如医院建筑、环境及设施应布局合理,有利于消毒隔离,定期检查各种规章制度落实情况,监测消毒灭菌效果,合理使用抗生素等。
(二)清洁、消毒和灭菌的概念
1.清洁 清除物体表面的污垢。
2.消毒 清除或杀灭物体上除细菌芽胞以外的所有病原微生物,使其达到无害化。
3.灭菌 清除或杀灭物体上的所有微生物,包括致病的和非致病的,也包括细菌的芽胞。
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