章节考点精讲——基础护理知识和技能(57)

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第十二节 药物疗法和过敏试验法

(三)各种注射法

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1.概念 注射法是将一定量的无菌药液或生物制品用无菌注射器注入体内，使其达到预防、诊断、治疗目的。

2.注射原则

(1)严格执行查对制度：“三查七对”，并仔细检查药液质量、药物有效期及安瓿是否完整。

(2)严格遵守无菌操作原则：注射前洗手，戴口罩。注射部位皮肤用消毒溶液途擦。直径在5cm以卜，待消毒液干后方可注射。

(3)严格执行消毒隔离制度：注射用物一人一套，使用后按规定分类处理，不可随意丢弃。

(4)选择合适的注射器和针头：根据药液量、黏稠度和刺激性的强弱选择。注射器应完整无裂缝，针头应锐利、无钩、无弯曲，型号合适。一次性注射器的包装应密封，并在有效期内。

(5)选择合适的注射部位：避开神经和血管，不能在发炎、化脓感染、硬结、瘢痕及患皮肤病处进针。

(6)注射的药物应临时抽取：药液现配现用，以防药物效价降低或污染。

(7)排尽空气：注射前应排尽注射器内空气，严防空气进入静脉形成气栓。

(8)掌握合适的进针深度和角度。

(9)抽回血：进针后，注射前应抽动活塞，检查有无回血。静脉注射必须见回血才可注入药液。皮下、肌内注射，抽吸无回血，才可注入药液。

(1O)熟练掌握无痛注射技术：解除思想顾虑，分散注意力，体位合适，使肌肉松弛，易于进针。注射时要两快一慢(进针和拔针要快，推药要慢)：注射刺激性强的药物，针头宜粗长，且进针要深;同时注射几种药液，注意配伍禁忌，一般应先注射无刺激性或刺激性弱的药物，再注射刺激性强的药物，且推药速度宜更慢，以减轻疼痛。

3.注射用物准备

(1)注射盘：皮肤消毒溶液(2%碘酊和70%乙醇，或安尔碘)、无菌持物镊(放在无菌持物罐内)、砂轮、无菌棉签、乙醇棉球、弯盘等。

(2)注射器及针头：注射器由空筒和活塞两部分组成。其中空筒内壁、乳头、活塞须保持无菌，不得用手接触。针头由针尖、针梗、针栓三部分组成，除针栓外壁以外，其余部分须保持无菌，不得用手接触。

(3)注射药物：按医嘱准备。

(4)注射本：根据医嘱准备注射本或注射卡。

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