章节考点精讲——基础护理知识和技能(77)

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第十五节 病情观察和危重病人的抢救

(一)病情观察和危重病人的支持性护理

2.危重病人的支持性护理

(1)密切观察生命体征。

(2)保持呼吸道通畅：昏迷病人须头偏向一侧;及时用吸引器吸出呼吸道分泌物，防止误吸。

(3)确保安全：对意识丧失、谵妄或昏迷的病人要保证其安全，必要时可使用保护具;牙关紧闭、抽搐的病人，可用牙垫或用压舌板裹上数层纱布放于上、下磨牙之间，以免因咀嚼肌痉挛而咬伤舌。室内光线宜暗，工作人员动作要轻，避免因外界刺激而引起抽搐。

(4)加强临床护理：①眼的保护。眼睑不能自行闭合的病人，由于眨眼少，角膜干燥，易发生溃疡，并发结膜炎，可涂金霉素眼膏或盖凡士林纱布，以保护角膜。②做好口腔及皮肤护理，每日口腔护理2～3次，注意保持病人的皮肤清洁卫生。③肢体活动。病情许可时，可为病人做肢体的伸屈、内旋、外展等活动，每日2～3次，并做按摩，以促进血液循环，增加肌肉张力，帮助恢复功能，预防静脉血栓的形成。

(5)补充营养及水分。

(6)维持排泄功能。

(7)保持引流管通畅。

(8)注重心理护理。

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