执业护士考试考点归纳(24)

执业护士考试考点归纳(24)

第五章——传染病病人的护理

【考点21】中毒性细菌性痢疾肠道隔离至临床症状消失后 1 周或连续 3 次便培养阴性为止。

【考点22】流行性脑脊髓膜炎呼吸道感染期(前驱期)：传染性最强;败血症期特征性表现是皮肤黏膜瘀点瘀斑;脑膜炎期，脑膜刺激征阳性。婴幼儿拒奶、惊叫、双眼凝视和前囟隆起。

【考点23】流行性脑脊髓膜炎抗毒治疗，首选青霉素。呼吸道隔离至症状消失后 3 天，但不少于发病后 7 天。保持室内空气流通，定时空气消毒。

【考点24】痰结核菌检查：是确诊肺结核最特异的方法。痰菌阳性说明病灶是开放的，有传染性。结核菌素试验：阴性：小于 5mm;阳性：10～19mm;≥20mm 或不足 20mm 出现水泡、坏死为强阳性。阳性反应仅表示曾有结核结核感染，并不一定患病。若呈强阳性，常提示活动性结核病。 3 岁以下强阳性反应者，应视为有新近的活动性结核病，须予治疗。

【考点25】肺结核化疗原则是早期、联合、适量、规律和全程治疗。

【考点26】肺结核患者不可随地吐痰，将痰吐在纸上用火焚烧。或痰液须经灭菌处理，如用 5%苯酚或 1.5%的煤酚皂溶液浸泡 2 小时以上再弃去。

【考点27】肺结核化疗药物副作用：链霉素可出现耳聋和肾功能损害;利福平可出现黄疸、转氨酶一过性升高及变态反应;异烟肼可有周围神经炎、中毒性反应;对氨基水杨酸钠可有胃肠道刺激、变态反应;乙胺丁醇可以出现球后视神经炎。

【考点28】结核性脑膜炎是结核菌侵犯脑膜所引起的炎症，是小儿结核病中最严重的类型。多见于 3 岁以内的婴幼儿。脑脊液检查：外观透明或呈毛玻璃状，糖和氯化物均降低是结核性脑膜炎的典型改变。脑脊液中找到结核杆菌可确诊。

【考点29】骨与关节结核主要是病变部位的疼痛、关节肿胀、寒性脓肿及窦道。肠结核的腹痛多位于右下腹或脐周，并有大便习惯的改变。

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