执业护士考试考点归纳(68)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-04
执业护士考试考点归纳(68)
第十七章——生命发展保健
【考点1】宫内节育器放置禁忌症 :
①急、慢性生殖道炎症
②生殖器官肿瘤
③月经紊乱
④子宫畸形
⑤宫颈口过松、子宫脱垂
⑥严重全身性疾病。
【考点2】宫内节育器放置时间
①月经干净后 3-7 天无性交
②产后 42 天子宫恢复正常大小,恶露已净,会阴伤口已愈合;剖宫产术后半年放置
③人工流产术后立即放置④哺乳期应先排除早孕。
【考点3】宫内节育器放置后护理
①术后休息 3 天,1 周内避免重体力劳动;禁性生活及盆浴 2 周,保持外阴清洁;3 个月内月经或大便时注意有无节育器脱落。
②复查:术后 3 个月、6 个月、1 年各复查一次,以后每年复查一次。
③术后有少量阴道出血及下腹不适,一般 3~7 天可逐渐自愈;若持续出血、月经异常、闭经或腹痛剧烈、发热,应随时就诊。
【考点4】宫内节育器取出术
①取器时间:月经干净后 3~7 天为宜;阴道出血多者随时取出;带器妊娠者于人工流产时取出。
②护理要点:术后休息 1 天,禁止性生活和盆浴 2 周。保持外阴清洁。【考点 5】宫内节育器的不良反应:出血、腰酸腹胀。
【考点6】药物避孕(激素避孕)制剂主要有 3 大类:
①睾酮衍生物;
②孕酮衍生物;
③雌激素衍生物。
【考点7】药物避孕禁忌证:
①严重心血管疾病者;
②急、慢性肝炎和肾炎;
③血液病、血栓性疾病;
④内分泌疾病如糖尿病需用胰岛素控制者、甲状腺功能亢进者;
⑤恶性肿瘤、癌前期病变、子宫或乳房肿块病人;
⑥哺乳期妇女;
⑦产后未满 6 个月或月经未来潮者;
⑧月经稀少或年龄>45 岁者;⑨年龄>35 岁的吸烟妇女。
【考点8】紧急避孕:指在无保护性生活或避孕失败后的 3 天内,妇女为防止非意愿妊娠而采取的避孕方法。
【考点9】安全期避孕法(自然避孕法):排卵前后 4~5 天内为易孕期,其他时间不易受孕,被视为安全期。此法并不十分可靠,失败率高达 20%。
【考点10】人工流产术:
①钳刮术:适用于孕 10-14 周者。
②负压吸引术:用于妊娠 10 周以内者。
【考点11】人工流产术禁忌症:
①生殖器官急性炎症者。
②术前 4 小时测 2 次体温≥37.5°C。
【考点12】药物流产
①适应证:小于 40 岁的健康妇女、妊娠 7 周内无禁忌证要求药物流产者、B 超确诊排除宫外孕;手术流产的高危对象,如瘢痕子宫,多次手术流产;对手术流产有疑虑或恐惧心理者。
②禁忌证:心、肝、肾疾病病人、肾上腺疾病、糖尿病、过敏体质、青光眼、带器妊娠。
③具体用法:米非司酮 25mg,口服,每天 2 次,或遵医嘱服用,共 3 天,于第 4 天上午口服米索前列醇 600μ g,一次顿服。
【考点13】经腹输卵管结扎术
①手术时间选择:非孕妇女应选择在月经结束后 3~7 天;自然流产月经复潮后,分娩后 24 小时内,剖宫产、剖宫取胎术同时。
②护理措施:鼓励早日下床活动。术后休息 3~4 周,禁止性生活 2 周。
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