执业护士考试考点归纳(2)
报名入口来源:中国教育在线 2020-08-03
执业护士考试考点归纳(2)
第一章——基础护理知识和技能
【考点7】常用的卧位
①去枕仰卧位:昏迷或全身麻醉未清醒病人,椎管麻醉或腰椎穿刺术后 6~8 小时的病人。
②中凹卧位:休克病人。
③屈膝仰卧位:腹部检查的病人,导尿的病人。
④其他卧位
卧位 | 适用范围 |
侧卧位 | ①灌肠、肛门检查,配合胃镜、肠镜检查。②臀部肌内注射(下腿弯曲,上腿伸直)。③预防压疮。 |
半坐卧位 | 1)心肺疾患引起呼吸困难的病人。原因:①在重力作用下,膈肌下降,胸腔容量加大, 且腹腔内脏器对心、肺的压力减轻,增加肺活量;②部分血液滞留在下肢和盆腔,回 心血量减少,减轻肺部淤血和心脏负担,改善呼吸困难。 2)胸、腹、盆腔手术后或有炎症的病人。原因:①腹腔渗出液可流入盆腔,使感染局 限化;②防止感染向上蔓延引起膈下脓肿。 3)腹部手术后病人。原因:减轻腹部切口缝合处的张力,缓解疼痛,利于伤口愈合。 4)某些面部及颈部手术后病人。原因:减少局部出血。 5)疾病恢复期体质虚弱的病人。原因:使病人逐渐适应体位变化,利于向站立过渡。 |
端坐卧位 | 急性肺水肿、心包积液、支气管哮喘急性发作时的病人,因极度呼吸困难而被迫端坐。 |
头低足高位 | 1)肺部分泌物引流,使痰液易于咳出。 2)十二指肠引流,以利于胆汁引流。3)妊娠时胎膜早破,以防止脐带脱垂。 4)跟骨及胫骨结节牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。 |
头高足低位 | 1)颈椎骨折病人进行颅骨牵引时,以利用人体重力作为反牵引力。 2)减轻颅内压,以预防脑水肿。 3)开颅手术后病人。 |
膝胸位 | 1)肛门、直肠、乙状结肠的检查、治疗。 2)矫正子宫后倾和胎位不正。 3)产后促进子宫复原。 |
截石位 | 1)会阴、肛门部位的检查、治疗、手术。 2)产妇分娩时。 |
【考点8】无菌技术要点:无菌持物钳(镊)消毒液液面需浸没轴节以上 2~3cm 或镊子 1/2 处。无菌盘法 4h 内有效。
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