执业护士考试考点归纳(28)

执业护士考试考点归纳(28)

第七章—— 妊娠、分娩和产褥期疾病病人的护理

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【考点21】产后 2 小时内，易发生产后出血。产后 4 小时应排尿。产后 12 小时内以卧床休息为主，避免提重物，以免导致子宫脱垂。

【考点22】分娩后 6 周进行复查，产后 6 周检查完毕，生殖器官已复原的情况下，恢复性生活。

【考点23】流产是指凡妊娠不足 28 周、胎儿体重不足 1000g 而终止者。发生于妊娠 12 周以前者称早期流产，发生在妊娠 12 周至不足 28 周者称晚期流产。

【考点24】流产的类型及主要临床表现

①先兆流产：宫颈口未开。

②难免流产：宫颈口已扩张，组织尚未排出。

③不全流产：宫颈口已扩张，部分妊娠产物已排出于阴道内，而部分仍留在宫腔内，有时宫颈口已关闭。

④完全流产：妊娠产物已完全排出，宫颈口已关闭。稽留流产：指胚胎或胎儿已死亡，滞留在宫腔内尚未自然排出者。

⑤复发性流产：指同一性伴侣连续发生 3 次或 3 次以上的自然流产。

【考点25】诊断为早产临产的依据：妊娠晚期者子宫收缩规律(20 分钟≥4 次或 60 分钟≥8 次)，伴以宫颈管消退≥80%以及进行性宫口扩张 1cm 以上。

【考点26】预防早产：高危孕妇必须多左侧卧床休息，慎作肛查和阴道检查，宫颈内口松弛者应于孕 14～18 周做宫颈环扎术。

【考点27】妊娠期高血压BP≥140/90mmHg，妊娠期首次出现，并于产后 12 周恢复正常;尿蛋白(-)。【考点 28】子痫前期

①轻度：妊娠 20 周后出现 BP≥140/90mmHg，尿蛋白≥0.3g/24h 或(+)。

②重度：BP≥160/110mmHg，尿蛋白≥2.0g/24h 或(++);血肌酐>106μ mol/L;血小板<100 ×109/L;微血管病性溶血(血 LDH 升高);血清 ALT 或 AST 升高;持续性头痛或其他脑神经或视觉障碍;持续性上腹不适。

【考点29】子痫：子痫前期孕妇抽搐不能用其他原因解释。

【考点30】慢性高血压并发子痫前期：高血压孕妇妊娠 20 周以前无尿蛋白，若出现尿蛋白 ≥0.3g/24h;高血压孕妇孕 20 周后突然尿蛋白增加，血压进一步升高或血小板<100×109/L。

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