执业护士考试考点归纳(41)

执业护士考试考点归纳(41)

第十章——损伤、中毒病人的护理

【考点11】烧伤补液种类与安排：晶体液首选平衡盐液;胶体液首选血浆。生理日需量常用 5%～10%葡萄糖液补充。应在首个 8 小时内输入上述总量的 1/2，其余在而后的 16 小时内输完。补液原则：先晶后胶、先盐后糖、先快后慢，胶、晶液体交替输入。 26 学员专用 请勿外泄环球网校学员专用 课程咨询：

【考点12】烧伤补液患者，尿量是判断血容量是否充足的简便而可靠的指标。成人每小时尿量大于 30ml，有血红蛋白尿时要维持在 50ml 以上。

【考点13】毒蛇咬伤患者，立即在伤口的近心端 10cm 用止血带或布带等环形结扎。伤肢不宜抬高。

【考点14】毒蛇咬伤伤口处理：患肢下垂，用尖刀在伤口周围多处切开，抽吸残余蛇毒(拔火罐、吸乳器等);冲洗伤口(3%过氧化氢溶液或 1:5000 高锰酸钾溶液);湿敷(高渗盐水或 1:5000 高锰酸钾溶液)。解毒措施：静脉输液，用抗蛇毒血清(用前需作过敏试验)促进蛇毒从尿中排出。

【考点15】狂犬病病人单室严格隔离，专人护理：卧床休息，防止一切音、光、风等刺激，一旦发生痉挛，立即用巴比妥类镇静药等。

【考点16】实质性脏器破裂和血管损伤：腹腔内出血，病人精神紧张、面色苍白、出冷汗、脉搏快而细弱、血压下降和尿少等失血性休克表现;肝、肾、胰腺破裂，有明显腹膜刺激征。

【考点17】空腔脏器破裂：胃肠道、胆囊、膀胱等空腔脏器破裂后，主要临床表现为弥漫性腹膜炎，持续性剧烈腹痛和全身中毒症状。

【考点18】对疑有腹腔内脏损伤患者，绝对卧床(半卧位)，不随意搬动。“四禁”：禁食禁饮、禁忌灌肠、禁用泻药、禁用吗啡。

【考点19】缝合伤口拆线时间：头面颈部手术后 4～5 日，下腹部及会阴部 6～7 日，胸部、上腹部和背臀部 7～9 日，四肢 10～12 日，减张缝合伤口 14 日。

【考点20】一氧化碳中毒典型临床表现：口唇呈樱桃红色。

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