执业护士考试考点归纳(47)

执业护士考试考点归纳(47)

第十二章——肌肉骨骼系统和结缔组织疾病病人的护理

【考点11】肘关节脱位表现为：肘部疼痛、肿胀、活动障碍，明显畸形，肘部弹性固定在半屈位，肘后空虚，可摸到凹陷，肘后三点关系失常。

【考点12】髋关节脱位表现为：疼痛、功能障碍，患肢出现典型的屈曲、内收、内旋、短缩畸形，臀部可触及股骨头。

【考点13】风湿热典型的临床表现：发热，典型的关节炎呈游走性、多发性、同时侵犯数个大关节，环形红斑，皮下结节，舞蹈病。

【考点14】风湿热患者，抗风湿治疗：首选药物为非甾体类抗炎药，常用阿司匹林。

【考点15】风湿热患者需绝对卧床休息，无心脏炎者 2 周，有心脏炎时轻者 4 周，重者 6～ 12 周，伴心力衰竭者待心功能恢复后再卧床 3～4 周，血沉接近正常时方可逐渐下床活动节。

【考点16】心脏炎：糖皮质激素治疗，常用泼尼松;病情严重者可静脉滴注地塞米松。

【考点17】泼尼松可引起满月脸、肥胖、消化道溃疡、肾上腺皮质功能不全、精神症状、血压增高、电解质紊乱、抑制免疫等。应密切观察，避免交叉感染及骨折。

【考点18】预防风湿热复发，首选卡星青霉素 120 万单位/月，肌注。若青霉素过敏可用红霉素或磺胺嘧啶，但需注意血象，防止白细胞减少症发生。儿童病人最少预防治疗至 18 岁，成人病人预防治疗不少于 5 年。

【考点19】类风湿关节炎关节症状：晨僵，关节疼痛和肿胀，关节畸形及功能障碍。

【考点20】类风湿关节炎药物治疗

①非甾体类抗炎药：阿司匹林、吲哚美辛、布洛芬。不良反应：胃肠道不良反应，如胃部不适、恶心、反酸，甚至胃黏膜出血。

②慢作用抗风湿药：甲氨蝶呤(MTX)、雷公藤、青霉胺、硫唑嘌呤、环磷酸胺等。有控制病程进展的作用，常与非甾体类抗炎药联合应用。不良反应是胃肠道不适、黑便、口腔溃疡、头痛、肝功异常和骨髓抑制。

③肾上腺皮质激素：泼尼松，症状控制后递减，逐渐以非甾体类抗炎药代替。不良反应多，停药后易复发，适用于有关节外症状者。

想了解更多执业护士资格证相关信息请访问中国教育在线护士资格证频道。

2021年执业护士考试预报名正在火热进行中》》